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病情分析:
临床工作中通常用T值来判断自己的骨密度是否正常,正常值参考范围在-1至+1之间;当T值低于-2.5时为骨质疏松.
指导意见:
通过骨密度检查,判断小儿是否缺钙。好比抽血检查缺钙一样。缺钙严重不严重要看你的检验报告和检验标准,。可以通过补钙来减缓症状的。小儿钙剂:乳加力等,可以搭配鱼肝油效果会更好些,小儿缺钙还是要及时补充的。同时可以通过实物添加含钙高的食物,多带宝宝晒太阳
宝宝骨密度低怎么办?宝宝骨密度低是缺钙吗骨密度在儿童期会因骨骼增长变粗造成单位容积中钙质沉积减少,所以针对个体宝宝的骨密度检查结果,是否需要补钙,需医生综合判断,不能一概而论。宝宝骨密度低要如何补钙呢?
关于儿童对钙的摄入量,我们国家先后有2000年、2013年的《中国居民膳食营养素参考摄入量》及《中国0-3岁婴幼儿科学补钙专家共识》等指南性文献参考。其中的推荐摄入量会有少许差别,但不影响临牀指导。
下面是教科书上的推荐钙摄入量:
第四版儿童保健学(以2000年中国膳食指南为参考)
2000年版及2013年版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》
我们知道,钙主要来自饮食中,奶类是膳食钙主要来源。
6个月前宝宝由于饮食主要是以母乳或配方奶为主,其中钙含量可以满足生长所需,可不考虑钙的问题。
7-12月龄是加辅食阶段,如果一天可以喝600ml左右的奶,也不需要考虑补钙问题。
在医生建议下的补钙,如何补?补多少?
关键是看饮食情况,如果不能满足前文中所诉奶量或有明显缺钙表现,或因儿保医生查体发现缺钙表现,包括但不限于骨密度的降低。
补充量按推荐量的1/3--1/2。另一部分靠食物补充。如一个周岁后的孩子,按2013年的指南推荐钙摄入量为700mg/d,在缺钙时需要补充200-300mg/d。
不建议使用多种微量元素制剂。
不建议使用保健品性质的补钙产品。
婴幼儿补钙主要选择口服钙剂,常见的钙剂有:碳酸钙、醋酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等。
尽管盲目补钙的危害已经说破嘴皮,仍然挡不住家长们对于钙这种营养元素的热切追逐。好吧,毕竟宝宝的生长发育是头等重要的大事,而钙又在其中起着举足轻重的大作用。
钙补多了这个影响那个影响,又总担心宝宝真的缺钙长牙慢、长不高、O型腿、学步晚……
那么问题来了,宝宝到底缺不缺钙?光靠孩子平时表现判断又不靠谱,万一缺着不是坏了?
于是微量元素检测和骨密度测试开始流行起来,成为麻麻判断宝宝是否缺乏营养的标准。
不测不知道,宝宝骨密度偏低——赶紧趁早把钙补起来。
Mommy来告诉你,高速生长期的孩子正常情况下骨密度大多都是偏!低!的!跟缺钙也没有直接关系。
骨密度是什么鬼?
骨密度全称骨骼矿物质密度,是骨骼强度的重要指标之一,以克/每平方厘米表示,是一个绝对值。
在临牀使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同,通常使用T值判断骨密度是否正常。
T值是检测所得骨密度与正常人羣相比得出的标准差数;还有一个Z值,是检测所得骨密度与同龄人比较得出。
世卫组织推荐标准:T值≥-1属于正常范围,-1~-2.5属于密度低下,≤-2.5为骨质疏松。
Mommy要说的是,骨密度检测一般是给60岁以上的爷爷奶奶或者骨骼病变的人做的检测,作为诊断依据之一。
所以——给宝宝进行骨密度测试来判定是否缺乏营养、预测未来身高的人,你们良心不会痛吗?
直到今天,国际上也没有儿童骨密度的标准值和绝对值,拿什么来比较宝宝骨密度低?
就连测试用的仪器不同、检测部位不同、操作人员(测试方法)不同,得出的数值都会不!一!样!
骨密度低≠缺钙
骨密度检测,主要是看是否存在骨质疏松,即使数值偏低也不能直接表明宝宝体内缺钙。
要是打听一下,你会发现大多数孩子检测结果都是偏低。合着这么多宝宝全都缺钙长不高?
当然不是!Mommy来告诉大家真相:宝宝骨密度低,正是生长发育正常且旺盛的标志。
因为婴幼儿处于生长高峯期,骨骼处于拉长增粗过程中,促使骨骼生长的激素增高,单位容积内钙质自然偏低。
对宝宝来说,骨密度低不仅不表示缺钙,还意味着可以有更多的钙质和其他营养元素进入到骨骼中促进生长。
那么问题来了,宝宝骨密度值正常,是不是就不会长个啦?
当然也不是。孩子生长速度不是恒定的,时快时慢;骨密度值低,正是长得快的时候,骨密度值正常,则是平缓阶段。
即使根据骨密度低判断宝宝处于生长快速期而额外用营养剂补钙,也不一定就能让个子长得更快更高。
如何正确判断宝宝缺钙
首先让Mommy再重复一次:绝大多数情况下,即使宝宝轻微偏食也不会轻易缺钙。母乳、奶粉、辅主食都能满足孩子日常所需。
即使有汗多、O型腿、枕秃、迟迟不长牙等等传说中的“缺钙表现”,也不能就判断宝宝需要额外补钙(实在不放心多吃点含钙丰富的食物吧)。
◆如何判断宝宝是否缺钙
1.看症状(当然是医生来看)
是否存在真正由缺钙引起的临牀症状;有几种症状;有症状的同时还有没有其他表现。
2.医学检查
结合其他几种的基础上,检查宝宝体内维生素D水平、血钙量;可能还需要X光和其他更详细的血液分析。
所有综合下来,才能正确判断宝宝是否真的缺钙、是否需要营养剂/药剂产品额外补钙。
医生尚且这么谨慎,你还敢信随便说孩子缺钙的人吗?还敢一言不合就买钙片什么的给宝宝吃?
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