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关于急诊icu实习总结范文
篇一:急诊和ICU见习感想
通过在急诊和ICU两个科室的见习,我看到了很多,也学到了很多。既懂得了在急诊的沉着冷静的重要,也了解到了在重症监护室中要有稳扎稳打的技术操作和临床应变能力,还看到了临床实践操作和和课堂理论的不同。
首先我们去的是急诊,在急诊科室的老师先为我们简要介绍了科室情况及分诊制度。急诊急症就在一个“急”字,来这里就诊的大多是急危重症病人,所以为了节约时间,与死神抢夺病人的每一分每一秒,急诊科需要有自己专门的药房、检验科、标本收集窗口,使时间不至于浪费在此;此外,东直门的急诊科室有1至4号留观室用于进一步观察检查的病人,危重症观察室用于监护危重症病人。病人来到急诊,经门口的分诊台护士分诊,主要分为内外、外科、妇科、儿科,再进行近一步的诊治。在这老师谈到,作为一位优秀的分诊护士不仅要掌握扎实的分诊知识,知道常见的急症疾病种类及特点,来为急症病人进行分诊,还应有一颗沉着冷静的心,在为病人分诊时,做到不慌不忙。
接着老师和我们讲了心肺复苏、简易呼吸球的使用和除颤仪的使用。其中让我印象较深的是简易呼吸球的使用。简易呼吸球适用于心肺复苏、各种中毒所致的呼吸抑制、神经肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹、各种电解质紊乱所致的呼吸抑制、各种大型的手术、配合氧疗作溶疗法、适用于机械通气患者作特殊检查进出手术室等情况,还可以临时替代呼吸机,在遇到呼吸机因障碍,停电等特殊情况而不能使用时,可临时应用简易呼吸器替代。简易呼吸球由面罩、单向阀、球体、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管组成。操作时应先将病人去枕仰卧,清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物,插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。抢救人员位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上使气道保持通畅。
将面罩扣住口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧按住下额,使气道始终保持通畅状态。用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性地挤压球体提供足够的吸气、呼气时间,成人是12-15次/分,小孩则是14-20次/分。抢救人员可以通过以下情形来确认患者是否处于正常的换气状态。一是,观察患者胸廓是否随着球体挤压而起伏。二是,经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。三是,经由透明盖,观察单向阀是否适当运用。四是,在呼气当中观察面罩内是否呈雾气状。操作时应该注意面罩要紧扣鼻部,否则易发生漏气;若病人有自主呼吸,应与之同步,即病人吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让病人自行完成呼气动作。
老师在讲除颤仪时,给我们讲了一个电视上的常见错误。在电视上,我们经常看到在给病人除颤前,会将两除颤仪手柄金属表面相互接触并摩擦。这是一种很危险的动作,很容易发生触电。因为启动除颤的开关不仅在手柄上有,除颤仪的操作台上也有一个启动按钮,而操作台并没有盖子覆盖,其他人易直接碰触到按钮,导致开始除颤,若这时除颤人员刚好将两手柄金属表面相互接触,就会导致大量放电,从而使人触电。
讲心肺复苏时,老师给我们谈到了一个实际操作中与我们书本上的理论不同的一个普遍现象,就是在医院进行人工心肺复苏时,根本做不到一人连续5个30循环,甚至连30下也做不到。老师说刚来急诊是她还能做10多个标准的胸外按压,但现在她一次做多只能做5下,再多就不行了,勉强做的话也达不到按压标准,起不到效果。另外就是,在给瘦弱的老年人做胸外按压时,病人极易骨折,基本上是病人抢救过来后,肋骨也都断的差不多了。
ICU病房都是透明的,这让医生护士随时可以通过玻璃看到病人的情况,观
察病人的病情变化,一旦病情加重立刻进行抢救。进入ICU前,老师要求我们都换上进入ICU的拖鞋,这样可以减少病菌进入ICU,从而防止ICU内本就免疫力较弱病人因此而感染,因此进入ICU后我们都是隔着玻璃观察病人,未能到病人床旁进行近距离的观察。老师也向我们介绍了科室的大概情况。ICU内备有呼吸机、监护仪、氧气、压缩空气、急救用具、除颤仪等仪器,储物室、治疗室、消毒间及污物间、护士医生休息室、医生值班室等设施,还有防止感染的设备及隔离病床。ICU收治范围有各种类型的循环衰竭病人、严重感染病人、急性大出血及严重多发创伤病人、多脏器功能衰竭病人、急性呼吸功能不全必须呼吸道管理病人、急性肾功能不全病人、严重酸碱、水电解质紊乱及重症代谢障碍病人、急性意识障碍尤其是频发痉挛病人、急性中毒及药物中毒病人、重症肌无力危象病人、器官脊髓移植、其他经短期强化治疗渴望恢复的危重病人。但脑死亡、急性传染病、无急性发作的慢性疾病、恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程、其他救治无望或因某种原因放弃治疗的病人ICU不收治。老师还给我们说了ICU护士的素质要求和应掌握的特殊技术。作为ICU的护士应该掌握建立各种静脉通道的技术、有创动脉血压检测的技术、机械通气的应用、急救或抢救技术、急诊心脏起搏器安置的配合和护理技术、辅助循环技术的及时应用。
在这两个科室的见习让我学到了很多和课本上不一样的知识,在临床上的操作不可能完全照搬课本上的来,需要结合实际操作环境和病人的具体情况,我们要灵活运用从课本上学来的知识,理论结合实际,才能在护理的道路上走的更长更远。
篇二:急诊科实习心得
尊敬的老师:
我是贵航303实习组的张周全,现对我在急诊
科这一个月的实习工作进行总结:
急诊科是医院抢救急,危,重症患者的前沿阵地,工作的突出特点就是“急”、“危”、“重”。就诊的患者大多发病急,时间紧迫,病情复杂,需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理,稍有延误就会影响患者的治疗,甚至危及生命,作为一名急诊医生,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心,看到老师给死去的病人擦去脸上的血迹,我深深的感动了,要做到这些很不容易,我要学的也很多;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对医生工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床医生。
急诊的医生都是超人,这句话用的一点都不为过。刚到抢救室时见到病人血腥的场面我吓得站在一边不知如何是好,老师们沉着冷静的给病人抢救,同时也没忘记站在旁边的实习同学,一步步的将我们拉进这种场景,慢慢的我也基本上能适应这种工作氛围了,庄重严肃而又富有爱心的对待每一位生者或死者。真的很崇拜老师们娴熟的技能,沉着的心态。在急诊工作压力那么大的环境下老师们都能很从容的工作,这些都是我要好好学习的。
现在我也不会面对一些惨烈的景象傻呆呆立着了,再也不会在小孩或者老年病人的床旁陪着家属难过,而忘记手上的操作了.适当收起自己的恐惧和怜悯,冷静地完成刚完成的事情才是真正的对病人好.当恐惧和无谓的怜悯消亡以后,我才更有能力全身心投入到抢救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡获得新生.
在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,细心听取各位老师的教诲,努力完善自己的不足之处。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊医生,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对医生工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床医生。
为期4周的急诊实习开始了,分别在抢救室和临时观察室各2周.初到抢救室,我觉得她们的工作服很好看.跟病房里不一样,不是传统的白大褂,而是蓝色的衬衫样的上衣和裤子.我喜欢这样的衣服,看上去很轻巧,做起事情来也不觉得是累赘.我曾看到有人被斧头砍伤,第1次这么近距离接触大出血的病人,最后其中的一个人行门诊手术就可以了,而有一个则由于颅内出血最终死亡;一个晚上我上班,抢救室里躺着3个病人,其中一个还是精神分裂患者,一整个晚上自言自语,也不知道说些什么,扰的旁边病人意见很大,但也无可奈何.另外还有个是肺癌患者,不过在半夜的时候,尽管所有抢救药物下去,最后还是死了.看来,我这个人还是满阳的.回想一下临床实习已过去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救场面,这次来到急诊科,总算如愿以偿了。当然,内心也是诚惶诚恐的,担心自己的知识不全面,无法应对突发状况。
果然,来科室报到的第一天,看到老师们忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。看着四周的仪器只知道名称却不懂如何使用,只能机械的听从老师的吩咐干些杂活。在几轮胸外按压之后,医生也让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去??
急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。经历此事后,我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、CPR、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程等操作。
在这极其短暂的四周时间里,最大的体会就是急诊室医生工作特点:
“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病 ,急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。
来急诊的四周,时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构,各班的工作职责就要走了,真的好舍不得啊!
总之感谢我的带教老师给我的悉心教导,及各个老师的合理安排。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走进接下来所有科室,提高临床工作能力,对医学事业尽心尽责!
张 周 全
20XX年 12 月 9 日
篇三:急诊科实习总结
都江堰实习小组总结(9.2~10.17)
急诊科是医院抢救急,危,重症患者的前沿阵地,工作的突出特点就是“急”、“危”、“重”。就诊的患者大多发病急,时间紧迫,病情复杂,需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理,稍有延误就会影响患者的治疗,甚至危及生命,作为一名急诊实习护生,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心,看到老师给死去的病人擦去脸上的血迹,我深深的感动了,要做到这些很不容易,我要学的也很多;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床护士。
急诊的护士都是超人,这句话用的一点都不为过。刚到抢救室时见到病人血腥的场面我站在一边不知如何是好,老师们沉着冷静的给病人抢救,同时也没忘记站在旁边的实习同学,一步步的`将我们拉进这种场景,慢慢的我也基本上能适应这种工作氛围了,庄重严肃而又富有爱心的对待每一位生者或死者。真的很崇拜老师们娴熟的技能,沉着的心态。在急诊工作压力那么大的环境下老师们都能很从容的工作,这些都是我要好好学习的。
现在我也不会面对一些惨烈的景象傻呆呆立着了,再也不会在小孩或者老年病人的床旁陪着家属难过,而忘记手上的操作了.适当收起自己的恐惧和怜悯,冷静地完成刚完成的事情才是真正的对病人好.当恐惧和无谓的怜悯消亡以后,我才更有能力全身心投入到抢救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡获得新生.
在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,细心听取各位老师的教诲,努力完善自己的不足之处。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。
当我来科室报到的第一天,看到老师们忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。看着四周的仪器只知道名称却不懂如何使用,只能机械的听从老师的吩咐干些杂活。在几轮胸外按压之后,医生也让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去??
急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、CPR、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程等操作。
在这极其短暂的四周时间里,最大的体会就是急诊室护士工作特 点:“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。
总之感谢我的带教老师给我的悉心教导,及各个老师的合理安排。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走进接下来所有科室,提高临床工作能力,对医学事业尽心尽责!
篇四:急诊科实习总结
2.护生角色认识模糊,部分护生刚进入临床实习时对自身的角色分辨不清,多数护生对自身”的“学生”角色过于依赖,担心操作失败,患者不满意,不愿意动手进行护理实践,少数学生则过于强化自己的护士角色,对于各种操作,无论做过与否都勇于尝试。
3.护生的法律意识淡薄,安全意识不强。护生在校时很少接受法律知识教育,对自己应负的法律责任不明确,所以在实习中不注重护理与法律的关系,不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,容易引起医疗纠纷。
带教老师方面:
1.教师自身素质问题,带教老师缺乏综合知识的积累和自身素质的提高,部分人员专业思想不稳定,直接影响着
学生积极性、创造性和主动能动性
2.带教时间和精力不足,本医院自实行绩效考核后,护士编制紧缩,神经内科基础护理工作量大,再加上各种新业务、新技术的开展
再以后的带教工作中的改进措施:
1. 加强护生的岗前培训,培养法律安全意识、护生进入临床前,由护理部进行护理技术操作、职业素质、心理学知识、法律知识培训等并在临床实习期间带教老师要引导学生换位思考,尊重患者的权利,使护生及早树立法律观念,尽职慎独,加强工作责任心。
2. 入科后由带教老师带领护生熟悉病区环境、观察室、注射室、抢救室、无菌治疗室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求,介绍科室的专业特点,宣讲实习计划以及医护人员和患者的情况等,消除护生的陌生感,增加自信心,为实习工作打好基础。
3. 理论结合实践的临床教学详细制定带教计划,根据实习大纲要求,结合急诊科的特点制定,安排切实可行的授课计划及护理教学查房,尽可能多提供实践机会,使护生在实践操作中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的过程。
4. 每周针对急诊科的常见病,多发病,突发事件,进行护理知识小讲课,及常见急救药的使用和注意事项给予指导。
5. 理论知识与临床实践结合,带教老师从护生入科起就要带领她们融入急诊护理工作中,一起为门诊观察病人,急诊病人,做好健康教育,咨询,引导方向,一起为注射室患者进行静脉、肌肉、皮内、皮下注射、做好三查八对,指导护生手把手练习,带教老师放手不放眼,在每工作结束后,帮助护生回忆当天所学的知识,鼓励其记录临床笔记,加深知识的理解、掌握。
6. 出科考核,护生出科前一周在带教老师指导下进行急诊护理知识理论及操作考核,了解护生对急诊理论知识掌握情况,考核合格方能填写实习手册。
7. 护理部实习带教双向评估制度,每月护士长和带教老师开会总结,老师从德、体、能、责勤等方面培养和考评学生,学生从老师的带教工作态度、业务水平、带教能力、教学讲课、教学查房及提问等方面考评老师。这样做既让护生了解自身不足、及时纠正,不断提高,又让带教老师了解教学情况找出缺陷,不断完善教学计划,提高教学质量。
篇五:急诊科实习小结
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。
在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。
而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
;叶欣 叶欣1956年7月9日出生于广东徐闻一个医学世家。1974年被招进广东省中医院卫训队。1976年毕业时,因护理能力测试成绩名列前茅被留院工作。1983年,被提升为广东省中医院急诊科护士长,是该院护士长中最年轻的。
急诊科是省中医院最大的护理单位,下设120、补液室、抽血室、注射室、留观室、治疗室六个部门。“快速、及时、有效”的工作性质、复杂多变的病情、触目惊心的状况,需要护士长不仅需要超一流的护理专长,更要有临危不惧、指挥若定的领导能力和冷静快捷的思维能力。生死一瞬间,在以痛苦、哀号、无助为氛围的工作环境里,每位医护人员都必须具备强健的身体和良好的心理素质。对于女性而言,这何尝不是对身心的超级挑战。而叶欣在急诊科一干就是几十年。每当急诊科有传染性疾病患者前来急诊时,叶欣总是一马当先,冲锋在前,尽量不让年轻的小护士们沾边。每次她总是说:你们还小,这病危险!对待这类病人,她护理得格外耐心、细致,没有一丝的嫌弃。对于家境贫寒的病人,她甚至主动出钱为病人买东西。她常常对护士们说:“病人得了传染病已经够不幸了,但社会的歧视给他们心理造成的伤害也许比病痛更难受!作为护士,我们一方面要解决他们身体的痛苦,更要给他们爱的力量,生活的力量。”一次是一位刚参加工作的护士为病人服务时引发了病人的不满,叶欣主动到患者家登门道歉,并作自我批评。广东省中医院二沙分院刚建立时,叶欣主动请缨,提出到二沙急诊科担任护士长,负责繁重的护理组建工作。
2001年,一位来自福建某山区的重症患者到急诊科治疗,病情刚稳定就急着要求回家。叶欣苦心规劝,但病人就是不听,于是科室决定用救护车送病人回家。叶欣又主动申请沿途护理。22小时的颠簸和护理,病人安全到家了,可她却累得直不起腰来。为了尽快赶回上班,第二天一上午,叶欣自己出钱乘飞机回到了广州。
2003春节前后,一种病因未明的非典型肺炎开始在广州一些地区流行。2月上旬刚过,广东省中医院二沙急诊科就开始收治确诊或疑为“非典”的病人,最多时一天5人。面对增加了两倍的工作量,叶欣周密筹划、冷静部署,重新调班时,安排了加强班。随着“非典”患者的急剧增多,广东省中医院当机立断,紧急抽调二沙分院急诊科部分护士增援位于市中心的院本部。二沙急诊科护士力量出现了明显的不足。叶欣身先士卒,从2月8日便开始加班。
3月4日中午,极度疲倦的叶欣开始出现发热症状,后确诊染上了非典型性肺炎。为了救治叶欣,医院在最短时间内成立了治疗小组。叶欣的病情几乎牵动了所有人的心。广东省委书记张德江委托蔡东士秘书长慰问她和家属;雷于蓝副省长也在省政府副秘书长黄业斌、省卫生厅厅长黄庆道的陪同下,亲自到医院了解治疗情况。省卫生厅、省中医药管理局、广州中医药大学的领导也为抢救叶欣提供了技术、物质、器械的支持。
2003年3月25日凌晨1:30,就在叶欣最后所抢救的、也是传染给她“非典”的那位患者健康出院后不到一个星期,叶欣永远离开了她所热爱的岗位、战友和亲人,享年47岁。
叶欣在担任护士长期间,始终把培养护理人才作为本科室一项重要的工作来抓。她常利用午休给护士们上业务课,让刚进急诊科的姑娘们在她身上练习扎针。
叶欣在担任护士长期间,始终没有放弃对新知识的钻研,她总是在第一时间掌握最新技术。1995年,论文《甲黄膜液对褥疮治疗护理的应用研究》获广东省中医药管理局科技进步三等奖,实现了该院护理课题在科技创新中零的突破。直到去世前,共有发表论文13篇。
叶欣是一个性格恬淡的人,她不求闻达,只讲奉献。作为领导,她的宽容、平和、正直,她的忍让、内秀和公正,无不深深折服着她的同事和朋友。科室里的小护士曾诗意地说:叶护士长简直就是阳光和微笑的化身,那么透明,又是那么明媚。加班、顶班,对她可谓司空见惯,尤其是节假日,她会主动给自己排上班。叶欣去世后,她爱人动容地说:“我和叶欣结婚22年了,但只有结婚那年我们一起在家过了春节,其余她全是在医院度过的。”
2003年4月16日《健康报》发表了《永远的白衣战士——追记广东省中医院护士长叶欣》的通讯,讲述了叶欣护士长不顾个人安危顽强抗击“非典”的感人事迹。
叶欣1956年7月9日出生于广东省徐闻县一个医学世家。
1974年被招进广东省中医院卫训队学习。
1976年毕业,因护理能力测试成绩名列前茅被留院工作。
1983年,被提升为省中医院急诊科护士长,是该院护士长中最年轻的。广东省中医院建立二沙分院时,叶欣主动请缨到二沙急诊科担任护士长,负责繁重的护理组建工作。在急诊科护士长连续工作二十年。
1995年,论文《甲黄膜液对褥疮治疗护理的应用研究》获广东省中医药管理局科技进步三等奖,实现了该院护理课题在科技创新中零的突破。直到去世前,共有发表论文共13篇。
2001年,一位来自福建某山区的重症患者到急诊科治疗,病情刚稳定就急着要求回家。叶欣苦心规劝,但病人就是不听,于是科室决定用救护车送病人回家。叶欣又主动申请沿途护理。22小时的颠簸和护理,病人安全到家了,可她却累得直不起腰来。为了尽快赶回上班,第二天一上午,叶欣自己出钱乘飞机回到了广州。
2003春节前后,一种病因未明的非典型肺炎开始在广州一些地区流行。2月上旬刚过,广东省中医院二沙急诊科就开始收治确诊或疑为“非典”的病人,最多时一天5人。面对增加了两倍的工作量,叶欣周密筹划、冷静部署,重新调班时,安排了加强班。随着“非典”患者的急剧增多,广东省中医院当机立断,紧急抽调二沙分院急诊科部分护士增援位于市中心的院本部。二沙急诊科护士力量出现了明显的不足。叶欣身先士卒,从2月8日便开始加班。
3月4日中午,叶欣开始出现发热症状,后确诊染上了非典型性肺炎。为了救治叶欣,医院在最短时间内成立了治疗小组。叶欣的病情几乎牵动了所有人的心。广东省委书记张德江委托蔡东士秘书长慰问她和家属;雷于蓝副省长也在省政府副秘书长黄业斌、省卫生厅厅长黄庆道的陪同下,亲自到医院了解治疗情况。省卫生厅、省中医药管理局、广州中医药大学的领导也为抢救叶欣提供了技术、物质、器械的支持。
2003年3月25日凌晨1:30,就在叶欣最后所抢救的、也是传染给她“非典”的那位患者健康出院后不到一个星期,叶欣永远离开了她所热爱的岗位、战友和亲人,享年47岁。
3月29日下午,广东省中医院在广州殡仪馆青松厅举行叶欣遗体告别仪式,全体员工为她做最后的送别。花圈如海,泪水如雨。
2003年4月16日《健康报》发表了《永远的白衣战士——追记广东省中医院护士长叶欣》的通讯,讲述了叶欣护士长不顾个人安危顽强抗击“非典”的感人事迹。
科室里似乎仍回荡着她那爽朗的笑声,病人似乎仍记得她那永远穿梭忙碌的身影和那春风般的关切与抚慰。然而,在万物复苏的阳春三月,47岁的叶欣——广东省中医院二沙分院急诊科护士长却永远地走了。她倒在了与非典型肺炎昼夜拼搏的战场上。
担任公司老总的爱人不相信,总是泰然处之、波澜不惊,危险和死亡似乎从来没有真正地走进明亮双眸的妻子,会永远离开了他和还在上大学的儿子。以前连家中水电费多少都不知的他,如今要父子相依为命,从烧菜、洗衣开始照料自己。他强忍悲痛从叶欣工作的科室取来了她心爱的工作服和燕尾帽,让她与人们作最后的诀别。因为,“她喜欢工作服,哪怕再旧再破她也喜欢”。眼含热泪,他对前去采访的记者说:“其实,叶欣是知道这次抗击‘非典’危险的。她病倒前两周,我们连周末去老人那的聚餐都取消了。当病魔袭来时,叶欣是迎着上去的。她没有当逃兵,我们为她骄傲!”“这里危险,让我来吧”
今年春节前后,一种病因未明的非典型肺炎开始在广州一些地区流行。2月上旬刚过,广东省中医院二沙急诊科就开始收治确诊或疑为“非典”的病人,最多时一天5人。面对增加了两倍的工作量,叶欣周密筹划、冷静部署,重新调班时,安排了加强班。无形的病魔,看不见、摸不着,即便你全副武装,有时也防不胜防。超负荷、紧张的工作,使人们常常无暇顾及没戴紧的口罩;体力的严重透支,使病魔乘虚而入。有的护士病倒了,叶欣心急如焚。每天上班,她第一件事就是亲自打来开水拿来预防药,亲眼看着大家吃下去。她苦口婆心地提醒大家落实各项隔离措施,从医生到护工,一个也不能落下。其检查的严谨和认真几乎到了吹毛求疵的地步。
随着“非典”患者的急剧增多,广东省中医院当机立断,紧急抽调二沙分院急诊科部分护士增援位于市中心的院本部。二沙急诊科护士力量出现了明显的不足。叶欣身先士卒,从2月8日便开始加班,忙的时候,甚至拒绝接听家人的来电。
这是一场艰难的阻击战。
在对非典型肺炎患者的救治中,叶护士长注意到,很多病情危重的患者往往同时患有其他严重的疾病。原本虚弱的身体明显不敌新疾,多脏器衰竭随时可能发生。此时此刻,挽救生命不仅需要高度的责任心,更要有精湛的技术和医护的通力协作。原有冠心病,且处于心脏搭桥术后的患者梁先生因发热咳嗽前来急诊,短期内病情急剧恶化,呼吸困难,烦躁不安,面色紫绀,出现心力衰竭和呼吸衰竭。叶欣护士长迅速赶来,娴熟地将病床摇高使患者呈半坐卧位,同时给予面罩吸氧,接上床边心电图、血压血氧饱和度监测仪,静脉注射强心药、血管活性药、呼吸兴奋药,监测心率、血压、呼吸……两小时过去了,患者终于脱离了危险,叶护士长顾不上休息,拖着疲惫的身躯又投入到另一个患者的抢救中去。因为还有上了呼吸机的危重病人7床冼伯和9床高伯的护理工作等着她去检查……就这样,高风险、高强度、高效率的工作一直伴随着叶欣。她像一台永不疲倦的机器全速运转着,把一个又一个患者从死神手中夺了回来。可谁能想到,此刻的叶欣,是强忍着自身病痛的折磨完成着一次次的抢救和护理。
为了保持患者呼吸道通畅,必须将堵塞其间的大量浓血痰排除出来,而这又是最具传染性的。一个“非典”重症患者的抢救往往伴随多名医护人员的倒下。面对肆虐的非典型肺炎,危险和死亡那么真切地走向医务人员。“这里危险,让我来吧!”叶欣和二沙急诊科主任张忠德默默地作出一个真情无悔的选择——尽量包揽对急危重“非典”病人的检查、抢救、治疗、护理工作,有时甚至把同事关在门外,声色俱厉,毫无协商的可能。他们深知,也许有一天自己可能倒下,但能够不让或少让自己的同事受感染,他们心甘情愿!“不要靠近我,会传染!”
2月24日,对于叶欣来说是一个紧张而又寻常的日子。前天晚上值夜班时只觉得周身酸痛,疲倦得很。自从急诊科出现“非典”患者以来,她已经没有节日或周末的概念了。近一段时期以来,她明显地感到精力不济,尤其是颈椎病、腰椎病和膝关节病似乎凑热闹般一齐袭来,可急诊科有太多的事需要她,她放不下。她更不敢将自己的病痛告诉同事和领导,否则她又要被强迫休息了。上午,一位怀疑肠梗阻的急腹症患者前来急诊,需要紧急手术,同时患者的某些症状引起了医务人员的高度注意。随着检查结果的反馈,怀疑终于被证实:是非典型肺炎!紧接着患者的病情急转直下,一切严重的症状都出现了,这是一位“毒”性极大的重症患者!叶护士长与专家组的成员迅速展开了抢救工作:气管插管、上呼吸机。时间一分一秒过去,患者终于从死亡线上被拉了回来。可“非典”病毒就在这个时候闯进了已经在一线连续奋战了好多天的叶欣身体。
3月4日清晨,叶欣仍像往常一样早早来到科室:巡视病房,了解危重病人病情,布置隔离病房……虽然上班前她就感觉到身体疲倦不适,但还是坚持在科室里忙碌着,密切注意着每一个患者的病情。劳累了一上午,水没喝一口,饭没吃一口,只觉得周身困痛,不得不费力地爬到床上休息。中午刚过,极度疲倦的叶护士长开始出现发热症状,不得不到病房隔离留观。体温在升,补液在滴,但叶护士长记挂的还是科室里的几个危重病人。通过呼叫仪,急诊科的同事们又听到她那微弱但亲切的声音:“9床上呼吸机后,血氧饱和度上去没有?下午每隔两小时的吸痰量多不多?”“7床每两小时尿量有多少?危重病人可要按时翻身并做好皮肤、口腔护理哦!”
病魔终于没有放过她。经确诊,叶欣染上了非典型性肺炎,她不得不住进了她为之工作了27年的省中医院总部。在她刚进呼吸科的那几天,每当医护人员前来检查和治疗,她总是再三叮嘱他们多穿一套隔离衣,多戴几层口罩。她甚至提出自己护理自己:“我是老护士长了,什么不行?”院领导前来探望,她首先讲的不是自己的疾患,而是检讨自己的不足,责怪自己不慎染病,给医院和领导添了麻烦。她甚至询问自己科室的覃医生看看还有没有自己可以力所能及干的工作让她在病床上完成。
为了救治叶欣,医院在最短时间内成立了治疗小组,抽调一名主任负责全程治疗方案的实施。吕玉波院长要求医疗小组用最好的治疗方法、手段和药物为叶欣治疗。治疗小组还特别邀请了中山大学医学院、广东省人民医院、广州医学院的专家参与了整个治疗方案的制订,同时积极向全国寻求支援。一次专家会诊时,吕玉波院长听说天津有位医学专家对治疗多脏器衰竭有独到心得,当晚即打电话给这位远在天津的专家,专家被吕院长的急切和真情所感动,第二天上午即乘第一班机赶来广州。然而随着时间的推移,叶护士长的病情始终没有好转。
不知有多少人在挂念着叶护士长,不知有多少人一上班就关切地询问“叶护士长怎么样了,好转了吗?”叶欣的病情几乎牵动了所有人的心。广东省委书记张德江委托蔡东士秘书长慰问她和家属;雷于蓝副省长也在省政府副秘书长黄业斌、省卫生厅厅长黄庆道的陪同下,亲自到医院了解治疗情况。省卫生厅、省中医药管理局、广州中医药大学的领导也为抢救叶欣提供了技术、物质、器械的支持。在叶欣转入ICU病房不久,由于戴上了面罩,她已经不方便讲话了。一天,面对前来治疗的医生,她忽然急切地示意护士递给她纸和笔,颤颤巍巍地写道:“不要靠近我,会传染。”护士含泪把纸递给了同事,但大家仍不怕危险,积极抢救。院长吕玉波回忆:“叶欣刚入院时,我去看她,为怕我靠近,隔着老远她就说,‘我39摄氏度,能顶住!’”现在已痊愈的张忠德主任哽咽着说:“当时我和叶欣都被传染了,同住在ICU病房,我们常写纸条,相互鼓励。”
多少人的努力和呼唤,都没能挽留住叶欣匆匆离去的脚步!就在她最后所抢救的、也是传染给她“非典”的那位患者健康出院后不到一个星期,3月25日凌晨1:30,叶欣永远离开了她所热爱的岗位、战友和亲人!3月29日下午,广州殡仪馆青松厅,省中医院全体员工在这里为她做最后的送别。花圈如海,泪水如雨。遗像中,留给人们的是永恒的微笑。 “叶欣是一本书,每一页都燃烧着生命的激情”
一位熟悉叶欣的医学专家说:“叶欣是一本书,每一页都燃烧着生命的激情和热烈的追求。”
叶欣1956年出生于广东徐闻一个医学世家。1974年被招进广东省中医院卫训队。很快,年轻的叶欣从同期护理班学员中脱颖而出,1976年毕业时她的护理能力测试成绩名列前茅。叶欣留院工作了。光阴荏苒,1983年叶欣由于工作成绩突出,被提升为省中医院急诊科护士长,是该院护士长中最年轻的。急诊科是省中医院最大的护理单位,下设120、补液室、抽血室、注射室、留观室、治疗室六个部门。“快速、及时、有效”的工作性质、复杂多变的病情、触目惊心的状况,需要护士长不仅需要超一流的护理专长,更要有临危不惧、指挥若定的领导能力和冷静快捷的思维能力。生死一瞬间,在以痛苦、哀号、无助为氛围的工作环境里,每位医护人员都必须具备强健的身体和良好的心理素质。对于女性而言,这何尝不是对身心的超级挑战。而叶欣在急诊科一干就是二十年。同伴们忘不了,每当急诊科有传染性疾病患者前来急诊时,叶欣总是一马当先,冲锋在前,尽量不让年轻的小护士们沾边。每次她总是说:你们还小,这病危险!对待这类病人,她护理得格外耐心、细致,没有一丝的嫌弃。对于家境贫寒的病人,她甚至主动出钱为病人买这买那。她常常对护士们说:“病人得了传染病已经够不幸了,但社会的歧视给他们心理造成的伤害也许比病痛更难受!作为护士,我们一方面要解决他们身体的痛苦,更要给他们爱的力量,生活的力量。”
2001年,一位来自福建某山区的重症患者到急诊科治疗,病情刚稳定就急着要求回家。叶欣苦心规劝,但病人就是不听,于是科室决定用救护车送病人回家。叶欣又主动申请沿途护理。22小时的颠簸和护理,病人安全到家了,可她却累得直不起腰来。为了尽快赶回上班,第二天一上午,叶欣自己出钱乘飞机回到了广州。
在叶欣的护理生涯中,她的温情护理不知感动了多少绝望的患者。救死扶伤已经化成了她人性的一部分,护理工作对叶欣而言几乎就是一种本能的奉献!院长吕玉波忘不了,叶欣是知青返城后和他同时进入省中医院卫训队的。在他做院长后,叶欣只在电话里找他两次约谈。一次是二沙分院刚建立,她主动提出到二沙急诊科担任护士长,负责繁重的护理组建工作;另一次是一位刚参加工作的护士为病人服务时引发了病人的不满,叶欣主动到患者家登门道歉,然后打电话给他作自我批评。
伴随着急诊技术的飞速发展和急诊救治设备的快速更新,叶欣从没有放弃对新知识的钻研。她总是在第一时间掌握最新技术,连那些自视甚高的小护士都觉得汗颜。1995年,叶欣关于《甲黄膜液对褥疮治疗护理的应用研究》,获省中医药管理局科技进步三等奖,实现了该院护理课题在科技创新中零的突破。直到去世前,她前后共有13篇论文发表。
在叶欣担任护士长期间,她始终把培养护理人才作为本科室一项重要的工作来抓。她常利用午休给护士们上业务课,让刚进急诊科的姑娘们在她身上练习扎针。院领导戏言:急诊科是医院培养和输送人才的窗口。叶欣是一个性格恬淡的人,她不求闻达,只讲奉献。作为领导,她的宽容、平和、正直,她的忍让、内秀和公正,无不深深折服着她的同事和朋友。科室里的小护士曾诗意地说:叶护士长简直就是阳光和微笑的化身,那么透明,又是那么明媚。加班、顶班,对她可谓司空见惯,尤其是节假日,她会主动给自己排上班。叶欣去世后,她爱人动容地说:“我和叶欣结婚22年了,但只有结婚那年我们一起在家过了春节,其余她全是在医院度过的。”
在叶欣的办公桌上,留下了一本本厚厚的工作记录,那是用废弃的化验单背面写的工作记录。点点滴滴,记载着她在这场没有硝烟的战斗中拼搏的足迹,凝聚着她一生对护士职业永恒的热爱与追求。
《用生命书写精诚》
在抗击非典型肺炎的战场上,广大医务工作者高扬白求恩精神的旗帜,无私无畏,冲锋在前,用生命谱写了救死扶伤的壮丽篇章。
在玉兰花开的时节,广东省中医院护士长叶欣永远离开了人世,她牺牲在抗击非典型肺炎的战场上。生前,她留下了一句令人刻骨铭心的话:这里危险,让我来。
把风险留给自己,把安全留给病人,这是无数医务工作者的崇高精神境界。正是有了一大批白衣战士的顽强奋战,非典型肺炎蔓延的势头才得以遏制。人民群众才得以安享宁静的生活。
——《人民日报》4月18日述评:《人民健康重于泰山》
“凡大医治病,必当无欲无求,誓愿普救含灵之苦。不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救。”
唐代名医孙思邈将这篇《大医精诚》冠于中医巨著《备急千金要方》之首,提倡为医者必须发扬救死扶伤的人道主义精神,“精”于专业、“诚”于品德,这样才是德才兼备的“大医”。
这篇《大医精诚》,正是广东省中医院二沙急诊科护士长叶欣在1974年,考上该院的“卫训队”正式从医所上的第一课。
在广东省中医院当了23年的急诊科护士长,无论是现场急救跳楼的垂危民工,还是带头护理艾滋病吸毒者,还是冒死抢救非典型肺炎病人,叶欣从来没有“瞻前顾后,自虑吉凶”。她用自己的生命书写了中国大医之“精诚”。2003年3月24日凌晨,因抢救非典型肺炎病人而不幸染病的叶欣光荣殉职,终年46岁。
连日来,记者探访了叶欣的家人、朋友、同事、病友以及主诊医生(负责她临终前的抢救工作),追寻这位白衣天使不灭的精神。
每天给大家派药送汤
一定要亲自监督大家用开水服下预防药物,连清洁工也不例外
2月份起,省中医院二沙分院陆续接诊非典型肺炎病例。由于此前在大德路总院已经有一线医护人员被传染病倒,叶欣护长尤其小心。
每天早上,她提前半小时回科室,给大家准备预防药物,派发到每位医生、护士、护工手里,连清洁工也不例外。有些预防药物有较强的副作用,叶欣一定要亲自监督大家用开水服下。
进病房前,叶欣反复强调各项预防措施:换工作服、鞋子、袜子;戴好口罩、帽子、眼罩;进隔离病房前要更换隔离衣;出隔离病房要洗手、漱口。
在迎战非典型肺炎的日子里,她每天睡觉的时间只有几个小时,但仍不忘记临睡前煲一锅老火靓汤,有时是花旗参,有时是冬虫草,她要在第二天带回医院给同事们喝,提高抵抗力。
总是把危险留给自己
面对危重传染病人,她身先士卒,有时甚至关起门来抢救,不让太多人介入没有人能确定,叶护长是在哪一天、哪一次感染到非典型肺炎的。每次有疑似或者确诊病人送到科里,她和急诊科主任就身先士卒,承担起繁重的医护工作,有时甚至关起门来抢救,不让太多同事介入。
“我已经给这个病人探过体温、听过肺、吸了痰,你们就别进去了,尽量减少感染机会。”在迎战“非典”的日子里,这番话令很多年轻护士落泪。
“叶护长可能是2月24日那天被感染的。”护士小容回忆起那晚,一位40岁的急腹症肠梗阻患者,在外科紧急手术后,发现还合并高烧、肺部阴影等非典型肺炎症状,于是送急诊留院观察,很快就出现呼吸衰竭。叶护长冲在第一线,配合医生进行气管插管、上呼吸机。当时患者的分泌物很多,可能在抢救时喷在护长身上了……
“可能是小陈病倒以后,叶护长大搞清洁时感染的。”护士小余清楚地记得,2月底科里发生第一例护士感染后,叶护长一直冥思苦想,不知道到底哪个环节做得不够,才给病毒有机可乘。她亲自给每台电话消毒、每个门把手清洁,连工作服放在哪里、在哪里换工作鞋、鞋垫的位置,都一一巡视并消毒。小余认为,叶护长在消毒时接触过这么多可疑的带毒物,没准就是那时给感染的。
“可能是3月1日早上,我们有四个医护人员都在抢救那位病人后病倒的。”同样病倒的急诊科主任张忠德对那次抢救的情形很难忘怀:三天后的3月4日中午12时、下午6时、晚上10时,急诊科叶护长、张主任和江医生分别发烧接受隔离,同一天麻醉师也发病了。
3月1日早上8时10分,急诊科正在交班。一位87岁非典型肺炎疑似病人的家属冲进医生办公室:病人不行了!叶护长等火速奔到病人床前:只见病人面唇发紫、呼吸微弱,规律的心电图形变成了紊乱的波浪……大家当即把病房里其他三位病人和家属全部疏散出去,然后紧急进行胸外按摩、人工呼吸、心脏电击、建立静脉通道,反复推注急救、强心药物,插管上呼吸机…… 早上9时15分,病人抢救无效死亡。这是一例高度危险的病人,谁都知道应当换上隔离衣再抢救,但是在一个多小时的抢救中,谁都不肯离开病人哪怕是几分钟去做好自我保护。
躺在病床还惦念工作
医生护士靠近她时,她艰难地在纸上写“不要靠近我,会传染”
隔离治疗早期,叶欣还能打电话。她每天打电话回科里,叫大家记得吃预防药,叫和她接触过的同事注意体检,叫护士给7床的病人记录尿量、给9床的病人翻身、拍背……
发病第四天,她出现了呼吸困难,和急诊科主任一起送进了重症监护室ICU。大家都戴上了氧气罩,只能靠发短信息和写纸条互相勉励,大家戏称急诊科的护长和主任在ICU还“鸿雁传情”呢……
为了减少同事接触她被传染的机会,她给自己接补液。医生、护士靠近她听肺、吸痰时,她艰难地在纸上写:“不要靠近我,会传染。”院长和其他同事来探望时,她写着:“我很辛苦,但我顶得住。谢谢关心,但以后不要来看我,我不想传染给大家。”
3月11日,急诊科张主任收到叶护长写的最后一张字条:“我实在顶不住,要上呼吸机了。”同样呼吸困难的张主任颤抖着写字回复她:“护长,你一定要坚持住!全院的医生护士都在支持我们!”
张主任再也没有等到叶护长的回信。她在插管上呼吸机后,就被注射了镇静药物进入“冬眠”状态,避免因为躁动使呼吸机脱落。3月24日凌晨辞世时,叶欣很平静。
同一天,ICU有一位病人康复出院。他就是2月24日晚叶欣冒死抢救的那例肠梗阻合并非典型肺炎的病人。为了不给他将来的生活留下阴影,出院时谁都没有告诉他:抢救他的护长,现在已经长眠在她奉献了半生的医院里。 集中专家尽全力抢救
用支架只是把血管撑起来了,没有个根本解决血管被阻塞这个问题呀?血管被阻塞,气血亏,毒素多是最主要的原因,那么就要加强气血,然后排毒。
下面我把我治疗一个急性心梗患者的过程给你看下:
一、基本情况:男,43岁,身高1.75米,体重110公斤,激素体型。生活极不规律,每日早中餐不吃,晚餐暴饮暴食,喜肉厌菜,吸烟史20多年,每日3包,熬夜,大便4-5次/日,喜饮水,不喜运动(喘)。
二、既往病史:高血压两年,间断服药;心绞痛史两年,未曾检查及服药;轻度脂肪肝,血脂、胆固醇体检均正常。20年前因风湿热而服用15天激素,遂体型发展为激素肥胖,后来慢慢形成水牛型肥胖!打鼾多年,呼吸窘迫综合症并带呼吸机5年(睡眠时候带呼吸机防止缺氧)。
三、本次病重经过:
7月21日晚突发呼吸受阻,胸闷、胸痛,经过朋友送医院后进入昏迷状态,急检心肌酶(心梗指标)正常,心电图正常,血液指标正常,只有血糖高(后来我分析是保护性增高),带药出院(降压药等)
7月23号,我们一家去探望,约定为其测定血红蛋白项目,下午一起来到医院。届时,胸闷、胸痛已持续2天,为其按摩心包经后,感觉明显好转,胸痛消失,电梯行至二楼(不敢走楼梯),采血时因其体型过胖血管隐匿,护士扎针多次才成功,来回走路加上采血刺激,心痛再次发作,心包经按摩无效,补心经作用仍未见效,心俞穴、十宣穴(十指尖)均无效,后出现压榨性疼痛,急诊检查心电图,V1-4导ST段均升高,测心肌酶(一个小时后出结果)高于正常值,诊断为广泛前壁心肌梗塞。
四、医院当日治疗过程:
医院当日与我们商量需要搭支架,而且术中也许一个支架解决不了,可能需要几个,一个4万,让我们通知家属。病人(由于病人有其他原因,所以,前几日对不起把名字也写了上去,今日开始只提“他”)家人都不能短时间来到医院,所以只能与他本人商量,我直言不讳,支架只能缓解暂时的心肌缺血,不解决血管壁及血液粘稠等本质问题,所以不建议做支架,而解决心梗的方法还有一个就是溶栓,我们可以先溶栓观察再决定做支架,医生说,溶栓的药物是??,也很贵,一支5000多块,他这么胖,也要2支才行。我们说不需要用这个药,只用尿激酶。之前,医生已经知道了我们几个或者是医生,或者是与医生打交道的人,但是没想到我们却懂得不少,因尿激酶很便宜,赚不到钱的缘故吧,看起来态度就差很多了。那个女主任(其实不是主任)以后就没有再跟我们讲过话了,那个男主任(杨医师)也走了,只剩下一个医生和2个护士与我们一直在一起。尿激酶开始注入,同时,给予了吗啡镇痛和缓解心衰(只因他咳嗽了几次,便断定心衰(无论怎样,我们不能跟医生讲太多道理,虽然我认为不需要吗啡,但医生却要把病情说得很糟糕,甚至让他本人和我签《病危、重通知书》,半个多小时后,心电图显示ST段无变化,尿激酶无效!心痛仍继续,虽缓解只是吗啡的作用,而溶栓失败有痛感,说明心肌仍在坏死进行中!
我陷入悲观几分钟,不知道为何结果会是这样(后来才明白,尿激酶用量不够!)这个时候,那个女主任又来了,建议我们用那个很贵的溶栓药物,当时考虑尿激酶已用,已有血凝障碍的问题,如果再用溶栓药物,那高血压、脑血管不良状态等问题很有可能导致脑出血,便考虑暂不用,先送科里住院,医生也要求住院,而且要至少7天!
接待我们的是杨主任(其实是医师),在病床前给几个年青的医生和实习医生讲解医学知识,并做一般的问诊、检查,当说到心衰问题时,使劲摁患者小腿胫骨前部,几秒钟后,确实有凹陷,我很奇怪的是急诊时我已经检查是没有的,怎么现在就有了,而且还用了吗啡,而几个年青医生和我都未摁出凹陷。后来,杨主任说,一定要摁5秒!好吧,5秒后,非常大的力气后确实有凹陷!这时,杨主任解释说:“这样的水肿不是心衰的水肿,而是内分泌性水肿。”我真的要晕倒了!我老公这时也在自己的腿上摁下,后很不客气地说:“这么说,我也有!”呵呵,老公体型很瘦,不可能的,我开玩笑:“这样压,别说水了,脂肪细胞都被压爆了!”杨主任无话,转移话题。也许因没有震慑住我们,便带我和老公到了他的办公区,谈及的话题主题便是患者猝死的几率非常大,一个原因是呼吸窘迫综合症,肺功能下降,一个原因是现在溶栓失败,心衰、心律失常,停搏等问题等等等等,最后要我再签《病危、重通知书》。
回到病房,做了心理安抚,患者心态一直很好!怎么办!我又试十宣穴,用指甲用力刮十宣穴(十指尖),竟然出水泡!胸闷稍缓解,我让老公也帮忙,后来发现水泡被刮破了!有希望!马上找杨主任,要求中医会诊(中医有工具,针灸这个时候效果就很好)可被拒绝!我让老公去买甘油或什么油,我回去后便只能用随身携带的很小一瓶风油精来帮忙,因为太胖,用银行卡来刮痧力度不够,我便用风油精的小瓶子,左前臂上面是针管,只做了右前臂,发现出痧极少,再想想在尿激酶溶栓失败后建议再用药的事情,便猜测到尿激酶用量不够!真缺德呀!杀人不见血!哎,抱怨没用了,只能继续了!我留守,患者晚6小时后自然醒,立即感觉到无胸闷气短,无胸痛,说话声音嘹亮,甚至想下床活动!
出院!这是我的第一反应!因为我的自信,可以帮到他,而且医院无法进一步治疗。
7点多,杨主任查房,问起病情,检查心电图,发现ST段正常!说可能是通了一点点!其实,这句话已经告诉我们全通了!不然仍会有心痛的感觉的!随后我说:“杨主任,今天我们出院,希望尽快办理出院手续。”他说:“我不是主任,是医师。”
本需要花费10几万元的病最后只花费了近2500元。
五、我处调理过程:
主线:补充气血,等到心血充足后再减肥排毒!
7月24日,出院当日,睡觉深沉(当然需要呼吸机),当晚,顺畅酵素四勺(作用为减少体内湿气,缓解痰湿体质,减轻心脏压力),血压140/90mmHg。以后每日顺畅酵素服用,或者晚上或者早上。
7月25日,第二天,晨起血压160/100mmHg,无需服用降压药。在我处,所有西药均停用。脊椎督脉打通,效果不明显,气血很亏。一天多次排水便,精神倦怠,睡!晚上头部通经络,拔罐后头皮发热。
7月26日,第三天,精神转好,做肺部经络疏通,心包经疏通,气血仍很亏,无胸闷、气短现象。中午开始用顺势疗法产品,当日晚间即出现轻微胸痛,流鼻涕(白色)为心肺的瞑眩反应!很好,血压135/88mmHg。
7月27日,第四天,精神佳。做肺部经络疏通,心包经疏通项目。无流鼻涕,却出现了嗓子发痒,无痰,大小便很臭,小便颜色很黄,均为瞑眩反应。
7月28日,第五天,精神欠佳,疏通督脉,小便黄,出现眼屎,为瞑眩反应。血压135/85mmHg。
7月29日,第六天,出去吃饭,逛超市,走路不喘,不闷,不累,较病前状态好很多,血压140/90mmHg。大便无水(顺畅服用量自行减少的原因)。今日手指尖发胀明显,为产品的瞑眩反应,反应在心脏的气血增加中。
7月30日,第七天,昨半夜出现腰酸痛,似腰断的感觉,为肾气血注入增加的表现,口渴明显,均为瞑眩反应,反应在肾的气血增加中。
7月31日,第八天,早上做胸部、腹部项目稍微多,因气血尚亏,下午明显感觉疲劳,休息吧!气血还是不够呀!
8月1日,今日是建军节,中国人民万岁!晨起疲劳,手指小关节胀痛,类似类风湿发作症状,为产品的瞑眩反应。下午午睡后后背发痒,奇痒无比,主要是膀胱经痒(一般人是胆经发痒的),为产品的瞑眩反应,反应为身体排毒。遂做膀胱经疏通,结束后痒感消失,同时感觉身体轻快!
8月2日,凌晨2点多,出现小腿发痒并伴发疼痛而醒,由于我在身边(一直陪护,晚上都是我在陪护中),诊察为湿毒发散现象,经络处理后痛痒消失。早上起床后也无痛痒,精神佳。为产品的瞑眩反应,反应为脾胃排毒中。小关节疼痛现象消失,手指尖发胀仍持续,但很轻微。
8月3日,昨晚睡觉前做了痛痒部位的经络疏通,半夜没有出现痛痒症状,今天晨起精神很好,出门办事,有人陪护身边。(因出门不方便,所以今天顺畅停用一天)今日大便2次,湿气减少,而且精神很好,水牛背以前很硬很硬的脂肪现在已经变软,这个是激素影响的,所以只能是顺势的效果!
8月4日,出门办事,做胸部、颈前经络疏通后,一天的时间感觉颈前很热,是属于气血补充现象,非常好!因顺畅没有服用,今日大便3次,当然比以前要好很多,说明湿气已经减少!今日回忆起这几天大便一直油油的,为产品对肝胆进行大量排毒,油脂排出,缓解脂肪性肝硬化(也就是脂肪肝)。这个作用是国内所有产品及药物都达不到的效果!
8月5日,体重为108.7公斤,没有怎么减少,但是明显感到自己的肉松了,排毒有效果,那么体重为何还没有减少呢?因为气血在增加,增加的是内在的营养,减少的是经络和体内的毒素!
8月6日,晨起明显感觉自己的黑眼圈消失了,说自己不像自己了,呵呵,而且脸色没有以前那么灰暗了,体力好很多,精神好。继续颈部、督脉的经络疏通。今天经络疏通时间有些长了,一个小时,所以,气血又表现不足,很疲劳,睡眠时间明显增多了!
8月7日,手指仍发胀,但是比前轻微了,湿毒仍有排出,所以,身体总出现脾胃经的痛痒,不过已经能忍受了,不明显了。昨日大便还是有油,肝胆继续排毒中!
8月8日,仍感觉睡不够,食欲很好,也吃不饱,都是人体感觉气血亏大力补充气血的表现!每天的饮食保证营养,另外加用营养素,保证睡眠时间和质量!今天经络暂时不做疏通了!
8月9日,半夜出现胸闷,无心痛感觉,为顺势疗法产品的瞑眩反应,几分钟后消失。因现在我不需要每天陪伴,嘱下次出现同样情况自己按摩几个穴位进行快速缓解。这几天睡眠时间太久,食欲同样很好,是急速补充气血阶段!暂停各种身体经络调理项目。出眼屎多,皮肤出油多,体味加重。口渴明显!手指已经不发胀了,说明心血急速补充阶段已经过去,也说明心血恢复比较好,不怕短期内出现心脏病。
8月11日,精神比昨天稍好,下午出现胸痛现象,放射至左手臂,但是没有出虚汗,没有无力感,所以,不是真正的心绞痛,遂没有吃急救药。此为心血管内血管壁垃圾被气血冲撞的表现,为瞑眩反应。给予经络穴位按摩后好转。
8月12日晨,这两日顺畅服用后一个多小时,便开始拉水,为气血补充肺与大肠后,湿气有更多力气排出的表现,同时也说明湿气太重。10点半出现胸痛现象,没有放射痛,没有头晕,没有虚汗,没有无力感,同样为瞑眩反应,给予穴位按摩一分钟后好转,休息睡觉。
8月17日,前几日偶尔做经络调理,检查经络气血尚可,体型仍在塑身中,前几日开始已经不容易饿了,睡眠也比以前减少,精神佳。大量排毒,痰多,口渴口苦,眼屎多,皮屑多,体臭,胆经发痒,脸色越来越好,肚子越来越小。头部经络仍阻塞,剃头,通经络,血压一直稳定正常,不需要服药。今日外出办事。
8月18日,体臭明显减轻,但是膀胱经发痒明显,今日进行经络调理,气血尚可,精神好!
8月19日,这几天每天凌晨2、3点钟浑身发痒,说明肝胆湿气重,在排毒中!但是由于睡眠不实,所以头重脚轻,头胀痛,血压稳定140/90左右,因头风重,不能马上解决此问题,只能靠顺势疗法继续调理。
注明:以上调理过程中必须有人指导不能盲目用药。
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