老烂脚是什么病 烂脚是什么病引起的

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什么是臁疮?如何诊治?

臁疮是指发生于小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡。在古代文献里还有裤口疮、裙风（《证治准绳》）、烂腿（《外科证治全书》）等名，俗称老烂脚。

本病多见于久立、久行者，常为筋瘤的后期并发症。主要发于双小腿内、外侧的下1/3处，其特点是经久难以收口，或虽经收口，每易因损伤而复发，与季节无关。

相当于西医的下肢慢性溃疡。

病因病机：中医认为本病多由久站或过度负重而致小腿筋脉横解，青筋显露，瘀停脉络，久而化热，或小腿皮肤破损染毒，湿热下注而成，疮口经久不愈。

西医认为下肢深、浅静脉及交通支静脉的结构异常、静脉压力增高是小腿皮肤营养性改变和溃疡发生的解剖病理基础，长期深静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成后遗症造成的下肢深静脉血液回流不畅是溃疡形成的主要原因。而长期站立、腹压过高和局部皮肤损伤是溃疡发生的诱发因素。

临床表现：本病多见于久立、久行者，常为筋瘤病的后期并发症之一。

初起小腿肿胀、色素沉着、沉重感，局部青筋怒张，朝轻暮重，逐年加重，或出现浅静脉炎、淤积性皮炎、湿疹等一系列静脉功能不全表现，继而在小腿下1/3处（足靴区）内侧或外侧持续漫肿、苔癣样变的皮肤出现裂缝，自行破溃或抓破后糜烂，滋水淋漓，溃疡形成，当溃疡扩大到一定程度时，边缘趋稳定，周围红肿，或日久不愈，或经常复发。

后期疮口下陷、边缘高起，形如缸口，疮面肉色灰白或秽暗，滋水秽浊，疮面周围皮色暗红或紫黑，或四周起湿疮而痒，日久不愈。继发感染则溃疡化脓，或并发出血。严重时溃疡可扩大，上至膝下到足背，深达骨膜。少数病人可因缠绵多年不愈，蕴毒深沉而导致岩变。

实验室检查血常规：检查一般正常，少数可有白细胞计数增高；分泌物培养及药敏：为使用抗生素提供参考。

本病的物理检查是为了进一步了解小腿溃疡的发病原因，临床常用的有深静脉通畅实验、浅静脉和交通支瓣膜功能实验等。临床上多用下肢静脉血管造影、超声多普勒血流检测等方法检查其下肢静脉情况。

诊断与鉴别：诊断根据以下的诊断要点可明确诊断、多发于经久站立工作者，以及有下肢静脉曲张、血栓性静脉炎的患者。

1、好发于小腿下1／3，踝骨上9厘米的内、外臁部位。

2、初起时小腿内臁或外臁瘙痒，继而{红漫肿，后则溃烂，滋水淋漓，日久不愈。疮口边缘增厚，形如缸口，疮面肉色灰白或秽暗，流出污浊臭秽脓水，疮口周围皮肤暗红或紫黑发亮。常并发湿疹，极少数有癌变。

本病需要与以下疾病进行鉴别、结核性臁疮：此病常有其他部位结核病史；皮损初起为红褐色丘疹，中央有坏死，溃疡较深，呈潜行性，边缘呈锯齿状，有败絮样脓水，疮周色紫，溃疡顽固，长期难愈；病程较长者可见新旧重叠的瘢痕，愈合后可留凹陷性色素瘢痕。

1、臁疮恶变：此病可为原发性皮肤癌，也可由臁疮经久不愈，恶变而来；溃疡状如火山，边缘卷起，不规则，触之觉硬，呈浅灰白色，基底表面易出血。

2、放射性臁疮：此病往往有明显的放射线灼伤史；医学教|育网搜集整理病变局限于放射部位；常由多个小溃疡融合成一片，周围皮肤有色素沉着，或夹杂有小白点，损伤的皮肤或肌层明显僵硬，感觉减弱。

治疗：中医辨治本病多由经久站立或担物负重，以致下肢络脉失畅，局部气血郁滞，复因湿热下注，气血凝滞，腐烂皮肉而成。下肢皮肤受伤，虫咬以及湿疹等，常为诱发因素。其特点是溃疡经久难以收口，或虽经收口，每易因损伤而复发。

湿热夹瘀证：多见于患者的初期，局部表现为下肢小腿的内、外臁处可见大、小不一的数个或单个溃疡，疮色灰暗，脓水浸淫，臭秽，四周漫肿灼热，痛痒时作，甚者恶寒发热，舌苔黄腻，脉濡数。

本病初起因脾主四肢、肌肉，因饮食不节，脾胃湿热内生，或外伤湿热之邪从外而入，湿热之邪，阻滞经络，气血受阻，则局部{红漫肿；热微则痒，热盛则痛，湿盛则肉烂，热盛则肉腐，湿热蕴蒸则痒痛腐烂俱见。湿为阴邪，缠绵胶着，故滋水淋漓，疮腐不鲜。

治则：清热利湿，和营解毒。

方用萆Z化毒汤加减脾虚湿盛证：病程日久，疮面色暗，黄水浸淫，或有湿疹，患肢浮肿，纳呆腹胀，便溏，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉沉无力。

因病久湿邪困阻脾胃，或素体脾虚之人，脾虚气血生化不足，疮面失其濡养，气血因不足而流行滞缓，故见疮面色暗，因其脾虚故见纳呆腹胀，便溏，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉沉无力之证。黄水浸淫、患肢浮肿均为湿胜之象。

治则：健脾渗湿方用参苓白术散加减气血亏虚证：溃烂经年，疮面肉色苍白板滞，疮沿高起如缸口，四周肤色暗黑，小腿静脉曲张，舌质淡紫，苔白腻，脉细涩。

本病病程缠绵，经久难愈，日久气血被耗，脾胃虚弱，则以气血两虚表现为主。气血亏耗，正气不充，滋养乏源，则疮口下陷。气血虚弱，毒滞难化，则疮周皮色紫暗，疮面肉色秽暗，脓水腥臭，并伴神疲体倦，面色失华等脾虚气血虚弱症状治则：补养气血，和营解毒方用十全大补汤加减西医治疗、抬高患肢，改善下肢血液循环。

2、可用红外线照射以辅助治疗改善局部循环。如红光治疗仪、TDP等照射。

3、根据分泌物培养及药敏加用抗生素。

4、局部如痂皮厚时可用4％硼酸溶液热敷或1：5000的热高锰酸钾液浸泡后去痂，再外用抗生素软膏，如百多邦等；如溃疡分泌物较多时可用庆大霉素、艾力克（聚维酮碘）、甲硝唑等湿敷中医外治脓水多时可用10％黄柏溶液、复方黄柏溶液等湿敷；溃疡处脓腐多时可飞布七星丹以提脓祛腐；如脓腐尽时可外用皮粘散或七星丹以生肌长肉。

其它治疗可辨证给患者输注黄芪注射液、生脉注射液（参麦注射液）、丹参酮注射液、苦碟子注射液、灯盏花注射液等补气、活血之品。

糖尿病老烂脚怎么办?

糖尿病烂脚是糖尿病非常严重的并发症，在临床上处理起来比较困难，严重的可以导致患者死亡。糖尿病烂脚的治疗实际上就是两大块原则：1、应该加强血糖的控制，糖尿病烂脚的患者如果血糖比较高就应该选择胰岛素治疗，因为胰岛素可以降血糖，也可以促进蛋白质、脂肪的合成，对糖尿病患者身体的恢复有一定帮助。2、关于烂脚的处理，病变的部位要每天换药，感染比较严重还要在抗生素基础上加强局部清创换药的处理。如果糖尿病烂脚是由于下肢血管闭塞引起的还需要请血管外科协助，看能否进行血管介入治疗，改善下肢的血运有利于烂脚的恢复。如果糖尿病烂脚感染非常严重，已经无法就是保守治疗则只能采取外科手术截肢的办法。

烂脚丫用什么药膏最好

问题一：烂脚丫涂什么药最好? 烂脚丫的发病原因是由于表皮鲜菌、毛癣菌或足趾毛癣菌侵犯趾红色毛癣菌抵抗力强不易控制，与卫气津液博结聚而不散导致皮肤干燥湿润所致。

需要用针对糜烂叮烂脚丫的 立洁士 才有作用，这种是针对糜烂型的有喷跟抹的。

最后还是要注意个人卫生，这点还是比较重要

问题二：脚丫烂什么药能擦得好 你可能是患了：糜烂型脚气。一、脚气分三型：糜烂型、水疱型、角化型脚气。

1．糜烂型：好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。

2．水疱型：好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

3．角化型：好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、瘙痒，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。

二、治疗方法:

(1)糜烂型：先用1：5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡，然后外涂龙胆紫或脚气粉，每日2次，待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏，每日2次。

(2)水疱型：每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。

(3)角化型：可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用，早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎，使药物浸入厚皮，便于厚皮剥脱。

(4)近年来临床上应用足光粉治疗各型脚气，疗效显著，每晚泡脚一次，3次奏效。具体用法可见说明。三、治脚气误区:

误区一拒绝药物治疗：皮肤受到这些 *** 后瘙痒更加剧，形成越抓越痒，越痒越抓的恶性循环，直到抓破方可止痒。这样手上及指甲里的细菌、污垢自然而然落到病灶区内，容易引起继发性细菌感染。所以，一旦发现脚气，就要及早使用药物治疗。

误区二随意用药涂抹：很多人觉得看看广告，随便到药店买点药就行了。其实这样极有可能误诊，延误治疗。患者要到正规医院的皮肤科先确诊，再按医生推荐的治疗方法科学治疗。

问题三：烂脚丫图片擦什么药好呢谢谢 指导意见：你好！一般情况下，足部的溃烂多是由于真菌感染引起的，虽然不是大病，但是确实让人不舒服，瘙痒明显，也容易产生异味，可以坚持用足清霜，临床试验疗程有的达到半年左右，才能彻底治愈！

日常建议：烂脚丫考虑都是由于缺乏维生素引起的,可以服用多种维生素，饮食要清淡可口，忌吃辛辣和 *** 性食物，多吃蔬菜水果，少吃甜食等

问题四：怎样能治疗烂脚丫的，用什么药最好？ 由于经常下雨或是本身脚部容易出汗

脚部就会很潮湿，所以脚部很容易引起真菌的产生 从而发生有脚趾烂，痒，而且还会引起脚臭

这些脚气是可以把它清除掉的

前些时间我就在掏宝上买了 立洁士脚气王 的喷剂还有药膏一起的

用起来也很方便，现在已经好了。

问题五：烂脚丫好痒，用什么药好 网上有卖“皮研霜”，有的药店也有卖的

价格不贵，几块钱，效果不错

要勤洗脚，勤换鞋袜

问题六：我怎么老是烂脚丫，还很痒，用什么药好，最好是泡的那种 你好，根据你的描述，考虑脚气的可能性较大。脚气属于较难治疗的一种皮肤病。一般来讲，需要长期内外兼治，如果你的情况持续不缓解，建议你到皮肤科详细咨询一下，涂抹药膏，穿舒适的鞋袜。祝你健康。

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